Децентрализация и межведомственная координация для здорового будущего

В 2026 году борьба со СПИДом в Мехико вступает в новую этап, направленный на децентрализацию услуг, расширение охвата обслуживания и установление межведомственных соглашений, всё это с метрополитенской перспективой для контроля над эпидемией. Эта концепция соответствует указаниям нашего министра здравоохранения Надин Гасман Зильберманн, которая стремится более эффективно вовлекать сектора, которые с разных сторон разделяют цель контроля над инфекцией вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Предэкспозиционная профилактика (ПрЕП) останется универсальной, хотя и будет скорректирована в соответствии с операционными возможностями клиник. Это достигнет своевременной диагностики, комплексного ухода за пациентами и комбинированной профилактики. Контроль над ВИЧ/СПИДом невозможен без эффективной координации с Мексиканским институтом социального обеспечения (IMSS), Институтом безопасности и социальных услуг для госслужащих (ISSSTE), а также с IMSS-Bienestar и общественными службами, которые участвуют в этой совместной борьбе. Расширение услуг будет определено в следующем году с созданием третьей Специализированной клиники Кондеса в районе Густаво А. Мадеро, открытием 13 станций Кондеса и внедрением стратегии массового скрининга в общей популяции. Это будет дополнено выявлением случаев в популяциях, где исторически была сосредоточена передача ВИЧ. Цель этих мер — решить несколько задач: расширить выявление в популяциях с низкой распространенностью, снизить перинатальную передачу, обеспечить лечение и оптимизировать процессы для облегчения adherence к лечению, одновременно снижая нагрузку на аптеки и приближая услуги к окраинам города. Кроме того, мы возвращаемся в CONASIDA (Национальный совет по профилактике и контролю СПИДа) в качестве члена, участвуя в разработке протокола координации, который предотвратит прерывание антиретровирусной терапии, когда пациенты меняют учреждение здравоохранения или теряют социальную защиту из-за нормативных положений. Для снижения передачи ВИЧ мы будем и дальше предлагать стратегии комбинированной профилактики, в частности распространение презервативов среди наиболее уязвимых популяций и других инфекций, передаваемых половым путем. Важно напомнить, что наша задача огромна и деликатна, поскольку ВИЧ передается почти всегда через половые контакты — сферу частную, требующую профессиональных вмешательств без предрассудков. Также будет продолжаться выявление и лечение инфекции, вызванной вирусом гепатита С, а также выявление и лечение сифилиса, дополняемая вакцинацией наших пациентов биопрепаратами, доступными в Национальном плане вакцинации 2025 года. Что касается метрополитенского подхода к эпидемии, то вмешательства будут направлены на координацию с властями штата Мехико по выявлению и первоочередному обслуживанию поздних диагнозов, а также на создание операционной модели, позволяющей вмешательства в приграничной зоне из-за высокой мобильности населения между этими двумя субъектами. Эпидемию необходимо рассматривать с ее социальными динамиками, адаптируя стратегии и процессы соответственно. В 2026 году также будут укреплены программы и различные вмешательства, которые Специализированные клиники Кондеса реализовали за последние годы. Эта заметка, а также репортажи, эксклюзивные интервью, видео, подкасты и многое другое, вы найдете в нашем следующем специальном цифровом выпуске «Temas Selectos en VIH».